一座县级市的三级医院江苏盛泽医院近日正式揭幕。
在经济发达的江苏省吴江市,盛泽医院5个亿的先期投资并不难筹集。这座医院从一开始就被定位于“政府举办的公立非营利综合性医疗机构”——不仅政府包下了大部分投资,其运营管理也全权交给了江苏省首屈一指的公立三甲医疗机构省人民医院。
“多元化办医时机还不够成熟”,吴江市卫生局的人士认为,优质医疗资源的扩散必须依靠政府之手。公立医院改革破题在即,继上海市2007年底提出区两级财政分担,推动三甲医院到郊区兴建分院之后,吴江市也拿出了“政府主导”的又一版本。
盛泽医院在运行之初就被确立为江苏省公立医院改革试点单位,一系列体制和机制上的新动作即将展开。
捐助者要求政府主导
盛泽医院填补了吴江地区三级医院的空白。
吴江地区户籍人口近80万,加上流动人口达150万。在这样一个排名前10位的全国百强县(市),却只有4家二级医院和16家社区卫生服务中心,优质医疗资源严重不足。“我们自己也常去苏州、上海、浙江等邻近省市去看病”,吴江市卫生系统的人士说,而异地就医无疑加重了业已存在的“看病难、看病贵”问题。
建一所高等级高质量的医院被吴江市视为政府责任——在盛泽医院5个亿的先期投资中,除了盛泽籍华侨唐仲英捐赠的6000万元,其余全部由江苏省、吴江市、盛泽镇三级政府共同投资;而医院的运营管理也借助了江苏省规模最大的公立三甲医院、省人民医院的优势资源。
盛泽医院院长由江苏省人民医院副院长孔祥清兼任,省人民医院还将分别派出40位高级职称和40位中级职称的医务人员到盛泽医院工作。
“这80位专家都将在盛泽医院长驻”,孔祥清11月17日表示,他和他的团队并不只是蜻蜓点水式地“输出管理”,他们的工作也不同于时下诸多医院实行的委托管理制度。“托管制说到底还是立足于经济目的,托管方要收管理费”,孔祥清认为这样会不可避免地损害医院的公益性。
事实上,盛泽医院同时还有一块牌子“江苏省人民医院分院”,但它所要走的也不是医疗集团的道路。南京医科大学医政学院公共事业管理系主任陈家应教授指出,松散的集团化没有意义,而一旦涉及到资产联合,紧密型的医疗集团就有可能“变味”。
江苏省另一家著名的三甲医院鼓楼医院,在其集团位于苏北的医院中持有技术股份,而后者已被民营资本买断。鼓楼医院的这种做法,在法理上受到外界的质疑——广东省卫生厅副厅长廖新波就曾指出,公立医院与营利性机构合股违反公立医院的办院宗旨。